人口問題是“國(guó)之大者”，三孩生育政策有著廣泛牽動(dòng)性，不光關(guān)系適育家庭，還涉及生殖、醫(yī)療、社會(huì)保障等多方面，只有完善配套措施，才能解決適育家庭不能生、不想生、不敢生的問題。正在召開的北京市政協(xié)十三屆五次會(huì)議上，多位委員提交了和三孩生育政策相關(guān)的提案。1月6日，北京商報(bào)“兩會(huì)三人行”欄目邀請(qǐng)到三位政協(xié)委員，就如何讓三孩生育政策更好落地建言獻(xiàn)策。

市政協(xié)委員、北京五洲婦兒醫(yī)院總經(jīng)理黃金雄：

利用輔助生殖技術(shù)降低不孕不育比例

“我國(guó)不孕不育發(fā)病率為7%-10%。開展生殖健康教育，普及不孕不育防治基本知識(shí)，有利于提高公眾生殖健康水平，有利于促進(jìn)育齡夫婦健康孕育。”這是2021年10月國(guó)家衛(wèi)健委辦公廳印發(fā)的《不孕不育防治健康教育核心信息》中的內(nèi)容。

“現(xiàn)在導(dǎo)致不孕不育的因素比較多，對(duì)于輸卵管阻塞、精子異常、高齡卵巢功能減退、需要借助技術(shù)手段治療或規(guī)避遺傳性疾病等患者，都可以借助輔助生殖技術(shù)，實(shí)現(xiàn)生育的夢(mèng)想。”黃金雄向北京商報(bào)記者解釋道。

國(guó)家衛(wèi)健委公布的數(shù)據(jù)顯示，截至2019年底，經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有517家，經(jīng)批準(zhǔn)設(shè)置人類精子庫(kù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共有27家，全國(guó)各省(區(qū)、市)均有開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，服務(wù)可及性不斷提高?；颊呖傻卿泧?guó)家衛(wèi)健委網(wǎng)站查詢。

黃金雄還表示，“三孩生育政策實(shí)施以后，來北京五洲婦兒醫(yī)院咨詢輔助生殖的患者多了，多是40歲左右的患者。通過醫(yī)聯(lián)體和多點(diǎn)執(zhí)業(yè)建設(shè)，我們邀請(qǐng)到了國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院的婦產(chǎn)科、婦科內(nèi)分泌、輔助生殖等領(lǐng)域?qū)＜叶ㄆ跁?huì)診與學(xué)術(shù)交流，搭建輔助生殖技術(shù)服務(wù)綠色平臺(tái)，滿足患者的輔助生殖需求”。

市政協(xié)委員、首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任朱春梅：

加大對(duì)兒童健康醫(yī)療保障的投入解決兒童看病難問題

雖然我國(guó)出生人口規(guī)模依然龐大，但是出生人口呈現(xiàn)下滑趨勢(shì)。朱春梅提到，“生育意愿不強(qiáng)的核心原因在于，養(yǎng)育孩子的巨大經(jīng)濟(jì)壓力，住房、育兒、醫(yī)療方面的福利不健全，工作與家庭時(shí)間安排沖突等”。

如何落實(shí)三孩配套支持政策，朱春梅從自身行業(yè)的角度提出了自己的建議，“兒科醫(yī)生緊缺一直是很嚴(yán)峻的問題，放開三孩后，兒科醫(yī)生的緊缺變得更加嚴(yán)重。因此希望國(guó)家能夠加大對(duì)兒童醫(yī)療健康保障的投入，比如加大對(duì)兒童醫(yī)院建設(shè)的投入，完善兒科醫(yī)生培養(yǎng)體系。我還建議提高兒科醫(yī)生的薪酬和待遇，讓更多的人來從事這個(gè)職業(yè)，這樣才能保障二孩、三孩孩子的健康”。

同時(shí)，朱春梅提到要加強(qiáng)全科醫(yī)生培養(yǎng)。全科醫(yī)生執(zhí)行全科醫(yī)療的衛(wèi)生服務(wù)，一般是以門診形式處理常見病、多發(fā)病及一般急癥的多面手,“全科醫(yī)生主要是在一些基層、社區(qū)醫(yī)院。如果是普通的小病，患者就可以在基層、社區(qū)醫(yī)院就診，避免集中到大的三甲醫(yī)院造成醫(yī)療資源浪費(fèi)，增加交叉感染的風(fēng)險(xiǎn)”。

市政協(xié)委員、微博CEO王高飛：

合理分?jǐn)傆萌藛挝怀杀疽龑?dǎo)企業(yè)主動(dòng)保障女性生育權(quán)益

三孩生育政策也是公眾的熱門話題。

公眾關(guān)心的不光有醫(yī)療成本，還有生育成本和社會(huì)保障，針對(duì)這兩個(gè)方面王高飛認(rèn)為：應(yīng)該探索建立科學(xué)的生育成本多方共擔(dān)機(jī)制，適度平衡員工和企業(yè)利益，強(qiáng)化社會(huì)保險(xiǎn)保障功能。

王高飛的建議是：“通過稅收優(yōu)惠、政策支持等合理分?jǐn)傆萌藛挝坏某杀荆龑?dǎo)企業(yè)積極主動(dòng)參與到保障女性生育權(quán)益中來。比如對(duì)女職工達(dá)到不同比例的企業(yè)設(shè)定不同的稅收優(yōu)惠、專項(xiàng)補(bǔ)貼、產(chǎn)后返崗專項(xiàng)補(bǔ)助等優(yōu)惠措施;按照當(dāng)年生育女職工產(chǎn)假和男職工陪產(chǎn)假休假天數(shù)給予企業(yè)落實(shí)產(chǎn)假獎(jiǎng)勵(lì)性補(bǔ)助;或?qū)ι毠?、產(chǎn)假、護(hù)理假等替代用工工資在企業(yè)繳稅前加倍扣除，多形式分?jǐn)偂⒀a(bǔ)償企業(yè)產(chǎn)生的部分額外成本。”

在健全社會(huì)保險(xiǎn)保障功能方面，王高飛建議，“擴(kuò)大生育保險(xiǎn)覆蓋范圍，將男性員工陪產(chǎn)假和孩子三周歲前夫妻雙方享有的育兒假納入生育保險(xiǎn)補(bǔ)貼保障范疇;加大生育補(bǔ)貼力度，進(jìn)一步發(fā)揮生育津補(bǔ)貼激勵(lì)作用，在保障育兒家庭收入的同時(shí)，逐步建立覆蓋全民的生育保障制度”。

關(guān)鍵詞： 三孩政策 配套措施 輔助生殖醫(yī)療 適育家庭