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泰康保險集團副總裁、泰康在線總裁兼首席執(zhí)行官李朝暉

4月8日，泰康保險集團副總裁、泰康在線總裁兼首席執(zhí)行官李朝暉在“2023年世界大健康博覽會·商業(yè)保險與醫(yī)藥創(chuàng)新融合高質(zhì)量發(fā)展論壇”上表示，“帶病體”的保險市場仍然沒有得到完全的滿足。保險的創(chuàng)新需要險企、藥企、醫(yī)藥器械企業(yè)一起做好“帶病體”的保險市場，這既是痛點，也是發(fā)展新的增長點。

“有專業(yè)報告數(shù)據(jù)顯示，全國慢病人群數(shù)量超過4億人，15歲以上人群發(fā)病率超過34%，65歲以上人群發(fā)病率超過60%，按照年度人均保費一千塊錢測算，未來可發(fā)掘的‘帶病體’保險市場的年度保費超過4000億?！崩畛瘯熣劦溃鶕?jù)麥肯錫的數(shù)據(jù)，2022年“帶病體”保費不到500億，在2.2萬億人民幣非醫(yī)保支出中，商保支出不到10%，特別集中在中青年人群的賠付以及輕癥、慢病、老年人保障明顯不足。這里面空間很大，挑戰(zhàn)也很大，需要險資和醫(yī)藥來做，也需要相關(guān)政策以及協(xié)同。

他認(rèn)為，在保險產(chǎn)品創(chuàng)新方面，僅僅靠保險公司一方努力遠遠不夠，需要與產(chǎn)業(yè)端深度交流，希望了解產(chǎn)業(yè)端的能力、患病病人的需求，與產(chǎn)業(yè)端做深入融合，互惠共創(chuàng)，創(chuàng)造出更符合市場需求的產(chǎn)品。

泰康在線副總裁丁峻峰

泰康在線副總裁丁峻峰在論壇上期間接受澎湃新聞采訪時表示，做帶病體保險可以彌補市場空白，能讓真正需要健康險的人能買到相應(yīng)的產(chǎn)品，和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)真正產(chǎn)生連接。

她向澎湃新聞表示，病了的人因為有了健康險而得到了好的治療保障，享受了優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，也會促使他和身邊的朋友家人更認(rèn)可商業(yè)健康險。做帶病體保險可以看成打出市場的影響力，而不是它有多大的業(yè)務(wù)規(guī)模。

“其實，經(jīng)營帶病體保險門檻是很高的，不是說具有傳統(tǒng)保險公司的核心能力就能把這個事干好?！倍【逭f，要有醫(yī)學(xué)的專家、疾病管理的能力、產(chǎn)業(yè)整合的能力等等，這是一個苦活累活，相信并沒有那么多人做好了思想準(zhǔn)備，或者有完整的團隊去涉足這個市場。

此前，在保險+醫(yī)藥融合方面，曾經(jīng)出現(xiàn)了“藥轉(zhuǎn)?！钡那闆r，銀保監(jiān)會也對此緊急叫停。談及融合創(chuàng)新，丁峻峰向澎湃新聞直言，的確在任何時候，當(dāng)一個新興事物出來，在中國市場大家的模仿能力還是很強的?！八庌D(zhuǎn)?！边@個事情是被監(jiān)管部門敲響了警鐘的，但它并不是對創(chuàng)新支付的全面否定。創(chuàng)新支付更多的是滿足創(chuàng)新醫(yī)藥生態(tài)的訴求，在僅有醫(yī)保作為唯一支付方的時候面臨一些困境，需要有一個新的支付方來做一些金融的解決方案。

丁峻峰認(rèn)為，保險行業(yè)是積極去應(yīng)對這樣的訴求，在延長藥品的DoT（藥物治療持續(xù)時間）、對藥品的療效背書，以及在對患者的病程管理方面，保險是發(fā)揮了作用的。只是在此過程中，可能被有些不太正確的價值觀誤導(dǎo)了一下，但經(jīng)過監(jiān)管部門的提醒，現(xiàn)在大家都在正確的框架下做這個事情。

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