近日，河南省洛陽(yáng)市伊川縣的一名患者家屬段宏(化名)向澎湃質(zhì)量報(bào)告(https://www.thepaper.cn/consumersComplaint.jsp)反映，三年前，其岳父王某在河南省伊川縣人民醫(yī)院住院做完開(kāi)顱手術(shù)后，被注射了過(guò)期三個(gè)多月的藥物“甘油果糖氯化鈉注射液”。

說(shuō)明書(shū)顯示，該注射液是一種組織脫水藥，主要用于治療腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝等。

段宏稱(chēng)，術(shù)后，岳父王某顱壓一直居高不下，家屬認(rèn)為王某病情加重，與被注射過(guò)期藥物有關(guān)。遂家屬以王某作為訴訟人，提起訴訟將醫(yī)院訴至法院;至2018年2月3日，王某病故，法院尚未就此案進(jìn)行審理。

一份蓋有伊川縣人民醫(yī)院公章的陳述書(shū)顯示，2017年5月22日，該醫(yī)院承認(rèn)給患者王某使用了一瓶過(guò)期66天的藥物，但表示患者不良愈后系自身發(fā)展導(dǎo)致，與醫(yī)院醫(yī)療行為無(wú)因果關(guān)系。

法院委托的第三方鑒定機(jī)構(gòu)——中山大學(xué)法醫(yī)鑒定中心(下稱(chēng)中大法醫(yī)鑒定中心)出具的鑒定意見(jiàn)書(shū)認(rèn)為，伊川縣人民醫(yī)院給患者王某使用過(guò)期藥物“甘油果糖氯化鈉注射液”，存在過(guò)錯(cuò)，但該過(guò)錯(cuò)與患者目前(2017年10月30日至2018年3月7日;注：當(dāng)時(shí)鑒定中心不知道王某已病逝)的結(jié)果存在輕微因果關(guān)系，過(guò)錯(cuò)參與度不超過(guò)5%。

但王某家屬不認(rèn)可涉事醫(yī)院陳述以及中大法醫(yī)鑒定中心出具的司法鑒定意見(jiàn)書(shū)。段宏向澎湃新聞(www.thepaer.cn)表示，目前，他們已準(zhǔn)備變更訴訟人，重新向法院提起訴訟。

7月12日，澎湃新聞就此事先后致電伊川縣人民醫(yī)院和中大鑒定中心。中大鑒定中心一位工作人員表示，鑒定由法院委托，現(xiàn)在不便就此事接受采訪。

伊川縣人民醫(yī)院辦公室一位工作人員表示，當(dāng)事人已經(jīng)起訴，法醫(yī)鑒定中心也出了鑒定結(jié)果，具體細(xì)節(jié)問(wèn)題等法院宣判。

段先生提供的藥瓶

女兒為父換輸液瓶發(fā)現(xiàn)過(guò)期藥

據(jù)段宏提供的一份蓋有伊川縣人民醫(yī)院公章的陳述書(shū)顯示，2015年7月10日23時(shí)，王某的女兒(注：即段宏妻子)在給父親更換液體正準(zhǔn)備用時(shí)，發(fā)現(xiàn)剛掛上的這瓶“甘油果糖氯化鈉注射液”已經(jīng)過(guò)期，遂進(jìn)行了更換。

陳述書(shū)中指出，王某的女兒是該院停薪留職醫(yī)生，其父住院期間，“為體現(xiàn)對(duì)患者人性化管理”，王某女兒每天進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理病人。

陳述書(shū)稱(chēng)，當(dāng)時(shí)患者生命體征平穩(wěn)，王某的女兒未有異議及訴求。其后患者家屬(注：即段宏)在用過(guò)的液體空瓶收集處，找到一個(gè)標(biāo)有王某姓名的甘油果糖空瓶(使用時(shí)間為2015年7月10日上午)，與7月10日晚上未用甘油果糖同批號(hào)。

段宏則稱(chēng)，7月11日，他在探視岳父時(shí)，從妻子那里得知過(guò)期藥物一事，在監(jiān)護(hù)室角落的醫(yī)療廢料袋翻看，發(fā)現(xiàn)兩個(gè)“甘油果糖氯化鈉注射液”空瓶，均為過(guò)期藥物。

根據(jù)段宏提供的藥物空瓶照片顯示，該藥由“福建南少林藥品有限公司”生產(chǎn)，產(chǎn)品批號(hào)為131101-2，有效期至2015年4月，在當(dāng)時(shí)已過(guò)期3個(gè)多月。

其中一瓶瓶身標(biāo)簽顯示，使用時(shí)間為2015年7月10日8時(shí)，使用者為王某;另一瓶使用時(shí)間為2015年7月10日20時(shí)，使用者為另一患者。

“這兩個(gè)空瓶的信息和之前發(fā)現(xiàn)的過(guò)期藥物是同一批次，一瓶是給我岳父輸?shù)?，一瓶是同病房其他患者?rdquo;段宏稱(chēng)。

段宏稱(chēng)，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后他和家人到醫(yī)院醫(yī)務(wù)科詢(xún)問(wèn)，要求醫(yī)院提供該藥品的出庫(kù)記錄，但遭到拒絕。

事發(fā)后，王某先后轉(zhuǎn)入解放軍150醫(yī)院、洛陽(yáng)市第三人民醫(yī)院等醫(yī)療單位治療，在此期間，患者再次做了開(kāi)顱手術(shù)。

至2016年8月，王某顱內(nèi)高壓反復(fù)，病情加重。段宏和家人認(rèn)為，這與此前伊川縣人民醫(yī)院給患者輸入的過(guò)期藥物有關(guān)，并質(zhì)疑該醫(yī)院當(dāng)時(shí)曾向王某滴注的多瓶過(guò)期藥物，但與醫(yī)院交涉多次未果。

涉事醫(yī)院承認(rèn)給患者使用了一瓶過(guò)期藥物

據(jù)涉事藥品“甘油果糖氯化鈉注射液”的說(shuō)明書(shū)顯示，該藥品主要用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增高，腦水腫等癥，是一種組織脫水藥，主要用于治療腦水腫，降低顱內(nèi)壓，防止腦疝等。

該藥品屬于腦溢血等病癥患者術(shù)后脫水消腫、降低顱壓的常規(guī)用藥。

在伊川縣人民醫(yī)院的陳述書(shū)中，醫(yī)院承認(rèn)使用了一瓶超過(guò)保質(zhì)期66天的甘油果糖，但稱(chēng)未造成不良后果，患者的不良愈后系疾病自身發(fā)展導(dǎo)致，與醫(yī)院行為無(wú)因果關(guān)系。

伊川縣人民醫(yī)院官網(wǎng)顯示，該醫(yī)院始建于1950年，是國(guó)家二級(jí)甲等綜合性醫(yī)院。

2016年10月，家屬以王某的名義，向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹈袷略V訟，請(qǐng)求相關(guān)賠償。

在訴狀中，王某家屬認(rèn)為，伊川縣人民醫(yī)院給患者輸入的過(guò)期藥物，導(dǎo)致病人處于植物人狀態(tài)，對(duì)病人造成了嚴(yán)重人身?yè)p害，要求院方承擔(dān)病人在今后治療及康復(fù)中所產(chǎn)生的一切費(fèi)用以及已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)工費(fèi)等費(fèi)用。

其后伊川縣人民法院委托中大法醫(yī)鑒定中心，就涉事醫(yī)院對(duì)患者王某的醫(yī)療行為是否存在過(guò)錯(cuò)，及該過(guò)錯(cuò)對(duì)患者目前后果是否存在因果關(guān)系進(jìn)行鑒定。

中山大學(xué)法醫(yī)鑒定中心出具的司法鑒定意見(jiàn)書(shū)認(rèn)為是輕微因果關(guān)系

2018年3月8日，中大法醫(yī)鑒定中心在出具的司法鑒定意見(jiàn)書(shū)中認(rèn)為，醫(yī)院給患者使用過(guò)期藥物“甘油果糖氯化鈉注射液”存在過(guò)錯(cuò)，但該過(guò)錯(cuò)與患者目前（2017年10月30日至2018年3月7日；注：當(dāng)時(shí)鑒定中心不知道王某已病逝）的結(jié)果存在輕微因果關(guān)系，過(guò)錯(cuò)參與度不超過(guò)5%。

但王某家屬并不認(rèn)可醫(yī)院的陳述及中大法醫(yī)鑒定中心出具的司法鑒定意見(jiàn)書(shū)。

王某于2018年2月3日病故，此前提起的訴訟暫時(shí)停滯，而該案也尚未進(jìn)入審理程序。

段宏表示，日前，他從法院獲悉，因王某病故，按照相關(guān)規(guī)定，需要變更訴訟人。目前，已由其岳母重新向法院提起了訴訟。

7月12日，澎湃新聞就此事先后致電伊川縣人民醫(yī)院和中大法醫(yī)鑒定中心。

中大法院鑒定中心一位工作人員表示，該司法鑒定是受法院委托，有問(wèn)題可以通過(guò)法院方面轉(zhuǎn)述，現(xiàn)在不方便就此事接受采訪。

伊川縣人民醫(yī)院辦公室一位工作人員向澎湃新聞表示，鑒于當(dāng)事人已經(jīng)起訴，法醫(yī)鑒定中心也給出了鑒定結(jié)果，具體細(xì)節(jié)問(wèn)題等法院宣判。

關(guān)鍵詞： 腦溢血 河南 過(guò)期藥