今年政府工作報告提出，完善跨省異地就醫(yī)直接結算辦法，實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍基本統(tǒng)一。

近日，國家醫(yī)保局醫(yī)保事業(yè)管理中心負責人隆學文表示，將出臺基本醫(yī)?？缡‘惖鼐歪t(yī)直接結算管理辦法，進一步統(tǒng)一住院、門診費用跨省直接結算規(guī)則和流程，并在2022年年底前基本實現(xiàn)全國醫(yī)保用藥范圍的統(tǒng)一。

推動跨省異地就醫(yī)直接結算，是為了讓老百姓在他鄉(xiāng)也能“看好病”。目前，跨省異地就醫(yī)住院費用直接結算已全面推開，門診費用跨省直接結算正穩(wěn)步試點，異地就醫(yī)備案服務也在推廣。

這些進步帶給老百姓最直觀的感受就是，在外地看病報銷方便了，不再需要“跑腿墊資”。成績有目共睹，但難點、堵點也要正視。如，結算存在“待遇差”問題。媒體調研發(fā)現(xiàn)，異地就醫(yī)直接結算依照“就醫(yī)地目錄、參保地政策、就醫(yī)地管理”原則辦理結算業(yè)務，因各地目錄差異，直接結算會與參保地報銷存在待遇差。要破解這些難點、堵點，統(tǒng)一全國醫(yī)保用藥范圍，統(tǒng)一跨省直接結算規(guī)則和流程勢在必行。未來，要以出臺跨省異地就醫(yī)直接結算管理辦法為新起點，推動跨省異地就醫(yī)直接結算往“深”處走，讓受惠面更大，讓結算服務更便捷、高效。

首先，要觀全局?？缡‘惖鼐歪t(yī)直接結算要與提升整體醫(yī)療服務水平、完善分級診療制度等共同推進，并在此基礎上引導參保人員合理有序使用醫(yī)療資源，確保每一分“救命錢”用在刀刃上。

其次，要穩(wěn)步走。從老百姓的需求出發(fā)，從實際情況出發(fā)，明確緩急、先后，制定“時間表”，快而穩(wěn)地一步步來。門診慢特病跨省直接結算涉及人群多、就醫(yī)頻次高，且各地在病種數(shù)量、認定標準、待遇標準等方面存在差異，這是急需“啃下”的“硬骨頭”。目前，國家醫(yī)保局已有序開展5種門診慢特病費用跨省直接結算試點，包括高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診放化療等。

最后，要抓細節(jié)。如，跨省異地就醫(yī)直接結算持續(xù)往“深”處走，意味著相關政策處于動態(tài)變化中，對此，要加大宣傳力度，讓老百姓了解并用好政策;再如，跨省異地就醫(yī)直接結算不少手續(xù)已可通過線上渠道辦理，讓數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿，而隨著異地養(yǎng)老老年人數(shù)量逐漸增多，相應平臺與服務的“適老”步伐要加快。總之，“深”化跨省異地就醫(yī)直接結算是一項系統(tǒng)工程，要始終牽住“讓老百姓在他鄉(xiāng)看好病”這一牛鼻子，久久為功。

關鍵詞： 異地就醫(yī)直接結算辦法 醫(yī)保用藥范圍統(tǒng)一 推動跨省異地就醫(yī)直接結算 減輕醫(yī)藥負擔