正常人體右肺有3葉,可1歲男童小諾(化名)右肺竟多長(zhǎng)了一葉“肺”。由于多長(zhǎng)的一葉肺與正常的肺器官不相通,導(dǎo)致他長(zhǎng)期咳嗽不止,讓家人操碎了心,最終在武漢兒童醫(yī)院心臟中心心血管內(nèi)科做了微創(chuàng)介入封堵手術(shù),“斷糧”使其“饑餓”萎縮,解除了病癥,8月23日小諾康復(fù)出院。
心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)為患兒手術(shù)
男童右肺多出一葉“肺”
年僅1歲3個(gè)月的小諾是武漢伢。據(jù)媽媽王女士介紹,小諾自小就體弱多病,常年往醫(yī)院跑,全家人為了他的身體狀況沒(méi)少操心。不久前,小諾因反復(fù)咳嗽到武漢兒童醫(yī)院就診,檢查發(fā)現(xiàn),他的右肺下葉有一片陰影,通過(guò)進(jìn)一步肺部增強(qiáng)CT檢查明確,肺部存在異常血管,最終診斷為“肺隔離癥”。
武漢兒童醫(yī)院心臟中心心血管內(nèi)科主任醫(yī)師張勇解釋,正常人的肺有分葉,左邊2葉、右邊3葉,加起來(lái)共5葉,正常肺和肺動(dòng)脈相連。
而小諾的右肺有明顯異常。從CT影像資料上來(lái)看,右肺下葉多了個(gè)“肺”,不與肺動(dòng)脈相連,卻連著腹主動(dòng)脈,腹主動(dòng)脈的異常分支供應(yīng)這個(gè)異常的肺組織,這是肺隔離癥的一個(gè)典型表現(xiàn)。
張勇主任表示,多余的“肺”和正常肺組織相“隔離”,看上去就像就像正常的肺旁邊長(zhǎng)了個(gè)“小肺”,之前咳嗽正是因此引起。
考慮到孩子不久前才因復(fù)雜先心病做了一場(chǎng)大手術(shù),張勇建議做他微創(chuàng)治療,減少創(chuàng)傷,日前為小諾進(jìn)行了肺隔離癥介入封堵手術(shù)。由于小諾右側(cè)多出來(lái)的“肺”,其血液供應(yīng)來(lái)自腹主動(dòng)脈的一個(gè)異常分支,并且這根異常分支還與肝總動(dòng)脈同起源,手術(shù)時(shí),專家既要對(duì)異常血管進(jìn)行精準(zhǔn)“封堵”,又不能誤傷肝總動(dòng)脈,手術(shù)團(tuán)隊(duì)謹(jǐn)慎操作,堵塞給其供血的異常血管,從而切斷血液與營(yíng)養(yǎng)供給,“斷糧”使其“饑餓”萎縮吸收,解除了小諾的病癥。
準(zhǔn)媽媽可在產(chǎn)檢時(shí)發(fā)現(xiàn)
術(shù)后,在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下,小諾恢復(fù)良好,咳嗽癥狀已經(jīng)消失。8月23日,康復(fù)出院。
張勇主任介紹,肺隔離癥又稱為“隔離肺”,是一種先天性肺發(fā)育畸形,發(fā)病較為罕見(jiàn)。隔離肺與正常肺組織隔離開(kāi)來(lái),沒(méi)有正常肺的功能,且易于感染,如果不手術(shù)根治,患者會(huì)反復(fù)出現(xiàn)肺部感染,如咳嗽、咳痰、發(fā)熱甚至咯血等癥狀。而且,隨著孩子年齡的增長(zhǎng)和發(fā)育,隔離肺還有可能擠壓正常的肺葉,增加心臟的負(fù)擔(dān),猶如一顆“隱型炸彈”危及健康。
專家提醒,如果孩子出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱咳嗽、咳痰,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,明確核酸陰性后,盡快在專科查明病因。一旦查出肺隔離癥,可以選擇外科手術(shù)切除或微創(chuàng)介入封堵治療,根治該病。
此外,肺隔離癥還可以通過(guò)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn),發(fā)現(xiàn)胎兒有肺隔離癥時(shí),不要因?yàn)槲窇侄斐蛇^(guò)重的心理負(fù)擔(dān),應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行咨詢,根據(jù)醫(yī)生建議出生后定期隨診,避免錯(cuò)過(guò)最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。
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