群眾社區(qū)就醫(yī)再迎便利。據(jù)央視新聞5月18日消息,為支持和促進本市分級診療,方便群眾在社區(qū)就醫(yī),近日,北京市醫(yī)保局、市衛(wèi)生健康委、市民政局聯(lián)合印發(fā)《關于本市基本醫(yī)療保險參保人員社區(qū)就醫(yī)管理有關問題的通知》,自2021年7月1日起,北京市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員無需事先選擇,可以直接到本市定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)就近就醫(yī),相關醫(yī)療費用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。本市城鄉(xiāng)居民參保人員均可將全市所有定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)作為本人門診首診醫(yī)療機構(gòu),辦理所需的首診轉(zhuǎn)診服務。
目前,北京共有2900余家基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),按照本市基本醫(yī)療保險參保人員就醫(yī)管理規(guī)定,除本人選定的定點醫(yī)療機構(gòu)(含1家定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu))以外,還有32家A類定點醫(yī)療機構(gòu)、164家中醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)、160家專科定點醫(yī)療機構(gòu)無需選擇,可直接就醫(yī)。
為進一步方便廣大群眾在社區(qū)就近就醫(yī),促進本市分級診療建設,此通知明確全市所有2200余家定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)作為本市城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民參保人員共同定點醫(yī)療機構(gòu),無需選擇可以直接就醫(yī)。如果參保人員因患急癥不能到本人選定的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),可在就近的定點醫(yī)療機構(gòu)急診就醫(yī)或住院治療,相關醫(yī)療費用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。
同時,三部門要求各定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)要認真執(zhí)行臨床診療規(guī)范及醫(yī)保相關規(guī)定,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;各級經(jīng)辦機構(gòu)要加強監(jiān)管和費用審核,重點監(jiān)控重復開藥等不合理行為,切實保障醫(yī)?;鸢踩?。
此外,北京居民預約轉(zhuǎn)診服務也迎來好消息。近日,北京市衛(wèi)健委就做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預約轉(zhuǎn)診工作發(fā)布通知。其中提到,北京將建立全市統(tǒng)一的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)轉(zhuǎn)診預約通道,賦予家庭醫(yī)生等基層醫(yī)務人員充足可調(diào)配的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源。二、三級醫(yī)療機構(gòu)號源優(yōu)先向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開放,通過暢通家庭醫(yī)生預約轉(zhuǎn)診,提高居民對基層醫(yī)療衛(wèi)生服務的利用率。
市衛(wèi)健委要求,綜合醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的核心醫(yī)院和其他三級醫(yī)院,在醫(yī)院常規(guī)放號周期前,應至少提前兩周向區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)預留30%以上號源,其中專家號源應不低于50%。重點保證需求量大的重點科室和特色科室預約號源供應,并對確需轉(zhuǎn)診的簽約居民在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)的就診需求予以滿足。
市級專科醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院要為合作醫(yī)療機構(gòu)預留不低于10%的專家號源,并在其常規(guī)放號時間兩周前向合作醫(yī)療機構(gòu)開放預約掛號。對轉(zhuǎn)診平臺在醫(yī)院常規(guī)放號周期前3天剩余未用號源,在保持向城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和合作醫(yī)療機構(gòu)開放的同時,可進一步向其他號源投放渠道開放。
預約轉(zhuǎn)診服務要堅持分級診療原則,一般常見病、多發(fā)病、診斷明確的慢性病、康復期患者在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診治,疑難病、危急重癥轉(zhuǎn)往綜合醫(yī)院和??漆t(yī)院治療。家庭醫(yī)生應優(yōu)先為簽約患者提供醫(yī)聯(lián)體內(nèi)二、三級醫(yī)療機構(gòu)的專科預約轉(zhuǎn)診服務。預約轉(zhuǎn)診實行實名制,預約成功后,家庭醫(yī)生應當告知預約患者就診時段、就診科室、取消預約方式以及未按時就診的相關規(guī)定。
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