你注意過(guò)體檢報(bào)告單上的“血尿酸”嗎?如果這一欄寫(xiě)著500+微摩爾/升(正常上限420微摩爾/升),而你吃嘛嘛香、關(guān)節(jié)靈活、毫無(wú)痛感,是不是會(huì)不在意?
(相關(guān)資料圖)
警惕!沒(méi)癥狀≠?zèng)]傷害,當(dāng)體檢顯示尿酸值超標(biāo),你的身體里可能正上演著一場(chǎng)“無(wú)聲的災(zāi)難”。那些超標(biāo)的尿酸,就像無(wú)數(shù)微小的、尖銳的“玻璃渣”,正悄悄地在你的腎臟里搞破壞。長(zhǎng)期下去,磨損、結(jié)晶、炎癥甚至結(jié)石都可能找上門(mén)。
尿酸500+,身體里會(huì)發(fā)生什么?
■ “過(guò)飽和”與“結(jié)晶”
血液像一杯水,尿酸就像溶解在里面的鹽。濃度(500+)太高,水(血液)溶解不了這么多鹽(尿酸),鹽就會(huì)析出結(jié)晶——“玻璃渣”(尿酸結(jié)晶)就形成了。
■ 腎臟“負(fù)重前行”
尿酸主要通過(guò)腎臟排泄。超量的尿酸讓腎臟超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn),那些微小的尿酸結(jié)晶還可能直接沉積在腎組織里,像砂紙一樣慢慢磨損腎臟,引發(fā)慢性尿酸性腎病。
■ “不定時(shí)炸彈”
這些尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),尤其是腳趾、腳踝、膝蓋、手指,就是一顆顆“不定時(shí)炸彈”。哪天一頓海鮮火鍋配啤酒,或者身體脫水、受涼、勞累,就可能瞬間“引爆”——這就是痛不欲生的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)紅腫熱痛,碰一下都像被電擊。
預(yù)防腎臟被“玻璃渣”禍害 做好這些關(guān)鍵措施
做好生活方式管理是狙擊高尿酸、保護(hù)腎臟、預(yù)防痛風(fēng)的關(guān)鍵。記住以下“保腎防痛”黃金法則:
■ “紅綠燈”飲食管理,別只會(huì)戒海鮮
紅燈食物(嚴(yán)格限量或避免)
動(dòng)物內(nèi)臟(肝、腎、腦、胸腺)、濃肉湯、大多數(shù)海鮮(沙丁魚(yú)、貝類、鳳尾魚(yú)、鱈魚(yú))、酒精(尤其是啤酒、白酒)。
黃燈食物(適量吃)
紅肉(豬牛羊)、部分魚(yú)類(有些常見(jiàn)魚(yú)類如鱸魚(yú)屬較低嘌呤食物,可以適量吃)、豆類(干豆如黃豆,但豆制品如豆腐可以適量)。別再冤枉所有豆制品啦!
綠燈食物(放心吃)
大部分蔬菜(菌菇、菠菜等富含嘌呤的也可正常吃,影響很小,不會(huì)增加痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn))、水果(低糖的更佳)、雞蛋、牛奶(尤其是脫脂奶)、充足的白水。
重點(diǎn):果糖飲料是“隱形殺手”!可樂(lè)、果汁等含糖飲料里的果糖,能顯著升高尿酸,戒掉它們比少吃點(diǎn)肉可能更管用。
■ “邁開(kāi)腿”但要科學(xué)
劇烈運(yùn)動(dòng)、出大汗反而可能誘發(fā)痛風(fēng),選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)(快走、游泳、騎車)更安全,每周至少150分鐘。運(yùn)動(dòng)前后務(wù)必充分飲水。
■ “喝夠水”是硬道理
每天保證充足飲水。充足的水分是稀釋尿酸、幫助腎臟排泄的“最強(qiáng)輔助”,別等渴了再喝。
■ “遵醫(yī)囑”別任性
如果尿酸持續(xù)很高(尤其>540微摩爾/升),且已經(jīng)有痛風(fēng)發(fā)作、腎結(jié)石、腎功能異常,或者合并高血壓、糖尿病、高血脂、冠心病等,建議及時(shí)就醫(yī),千萬(wàn)別以為平時(shí)沒(méi)癥狀就萬(wàn)事大吉。
醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況建議使用降尿酸藥物(如非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇)。很多患者認(rèn)為藥物傷肝傷腎,能不吃藥就盡量不吃藥,殊不知對(duì)于部分高尿酸人群而言,規(guī)律用藥才是保護(hù)肝腎、預(yù)防痛風(fēng)復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,切勿擅自停藥。
■ “控體重”循序漸進(jìn)
肥胖是尿酸高的好朋友。但減肥要平穩(wěn),過(guò)快減肥(如過(guò)度節(jié)食、瘋狂運(yùn)動(dòng))會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)組織分解,產(chǎn)生大量嘌呤,反而升高尿酸,甚至誘發(fā)痛風(fēng)。定量的話,每月減1至2公斤為宜。
■ “定期查”很重要
即使無(wú)癥狀,尿酸500+的人也要定期復(fù)查(遵醫(yī)囑,一般3至6個(gè)月查血尿酸、肝腎功能、尿常規(guī)等)。監(jiān)控“玻璃渣”的動(dòng)態(tài)和藥物副作用,才能及時(shí)調(diào)整策略。
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