本報記者 周函

暑假往往是意外傷害的多發(fā)期，近日蘇大附兒院接連收治兩名吞食異物的患兒，其中一名7歲女孩胃里竟藏著長8厘米、重6兩的“長發(fā)球”，醫(yī)生不得已通過外科手術(shù)才將其取出。據(jù)悉，這種吃頭發(fā)的異食癖，又被稱為長發(fā)公主綜合征，醫(yī)生提醒家長一定要關(guān)注兒童身心健康，及時就診、盡早糾正。

毛發(fā)在胃里凝固成“鋼絲球”

(資料圖片)

近日深夜，欣欣（化名）突然腹痛、嘔吐，還高喊自己肚子痛，媽媽感覺不對勁，緊急將她送往蘇大附兒院。經(jīng)過急診B超檢查，醫(yī)生竟發(fā)現(xiàn)欣欣的胃里藏著一個直徑8厘米的圓形團(tuán)塊。

看到檢查結(jié)果，欣欣的媽媽大驚失色，還告訴了醫(yī)生一個“秘密”：孩子從兩三歲時就喜歡吃自己的頭發(fā)，可以前肚子疼的時候，家長簡單喂她吃點(diǎn)口服藥或用點(diǎn)開塞露，腹痛就會很快緩解。

經(jīng)過和家長溝通，醫(yī)生判斷欣欣為異食癖引起的毛發(fā)胃石癥。據(jù)介紹，吞食毛發(fā)是一種罕見的行為障礙，由于大量毛發(fā)不能被胃液消化，合并食物殘渣后，在胃酸等綜合作用下越積越多、越來越硬，就會堵在胃內(nèi)影響食物消化、吸收。因為毛團(tuán)取出時，看起來就像一條大辮子，所以這種毛發(fā)異食癖又被稱為長發(fā)公主綜合征。

針對欣欣的病情，蘇大附兒院普外科團(tuán)隊決定先行嘗試胃鏡下取石術(shù)，如內(nèi)鏡下取石失敗，再通過外科手術(shù)取出。胃鏡深入胃腔時，主刀醫(yī)生趙浩偉還是被欣欣體內(nèi)密密麻麻的毛發(fā)震驚了：胃里滯留的毛發(fā)已經(jīng)凝結(jié)一團(tuán)，就像鋼絲球一樣，和胃部形成了同樣的倒鉤狀。由于異物堅硬致密，趙浩偉先后嘗試異物鉗、網(wǎng)兜、圈套器，但是毛球“藕斷絲連”，取出的頭發(fā)只有寥寥幾綹。

最終，趙浩偉通過外科手術(shù)，在患兒胃壁打開直徑3厘米的小切口，把所有毛發(fā)一點(diǎn)點(diǎn)剪斷，經(jīng)過一個小時的努力，才將其全部取出。經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員清點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)這個“鋼絲球”居然重319克，大約6個雞蛋的重量。目前，欣欣恢復(fù)順利，再過兩天就能接受開放飲食了。

“孩子頭發(fā)稀少、掉頭發(fā)，并產(chǎn)生食欲不振，家長一定要引起重視?！壁w浩偉告訴記者，醫(yī)院每年都會收治一兩例異物癖患兒，除了吃頭發(fā)，還有吃指甲、牙刷、橡膠玩具等等。但像欣欣這樣吞食這么多頭發(fā)的患兒罕見，如果毛球長期堵在胃內(nèi)影響食物消化吸收，將導(dǎo)致患兒出現(xiàn)明顯的消瘦和營養(yǎng)不良。

趙浩偉提醒，異食癖可能是患兒體內(nèi)缺乏某種微量元素或與孩子的心理問題等有關(guān)，如患兒出現(xiàn)相關(guān)癥狀，一定要及時就診，切莫拖延。如有必要，建議患兒前往兒童保健門診，尋求心理醫(yī)生的幫助，接受干預(yù)疏導(dǎo)。

5歲以下兒童須加強(qiáng)安全防護(hù)

除了異食癖，暑期家長還要多對低齡兒童加強(qiáng)安全防護(hù)。同樣在欣欣手術(shù)的當(dāng)天，趙浩偉又為一名3歲的男童進(jìn)行胃鏡下異物取出術(shù)，最終在孩子的十二指腸降部，成功“捕捉”了一根長7厘米的金屬桿。術(shù)后，男童的父親告訴醫(yī)生，這個金屬桿是家中一只放大鏡的手柄。

趙浩偉表示，幸虧金屬桿較長，立起來卡在了十二指腸，如果繼續(xù)下行，滑入小腸，將引起腸梗阻甚至腸穿孔的嚴(yán)重后果，而且相比內(nèi)窺鏡手術(shù)，外科手術(shù)也會給孩子帶來相對較大的傷害。

“暑假往往是兒童意外傷害和誤服誤食的多發(fā)期，對孩子身體傷害較大，家長要格外重視，一定要及早送醫(yī)取出?！壁w浩偉提醒，萬一孩子發(fā)生誤食，家長應(yīng)該在孩子出現(xiàn)嘔吐的早期，初步判斷有無異物吞入的可能性，比如家里是否存在孩子能拿到的易誤食的高危物品、易誤食物品數(shù)量是否減少等，這些對醫(yī)生判斷病情至關(guān)重要；如果孩子無明顯原因出現(xiàn)嘔吐癥狀，應(yīng)盡早到醫(yī)院就診，排除異物吞入的可能性。

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