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本報訊（記者 林琳 通訊員 蘇民）前不久，家住姑蘇區(qū)的60歲老人莫阿姨在小區(qū)上下樓梯時，不慎摔倒后就醫(yī)，除醫(yī)保報銷部分費用外，需個人支付7600多元，她通過政府統(tǒng)一購買的老年人意外保險申請到5000多元的賠償。

這項政府掏腰包買單讓莫阿姨實實在在受益的老年人人身意外傷害保險政策，就是我市“三項惠老保險”之一。自2010年底施行以來，已全面覆蓋蘇州大市范圍近196萬戶籍老年人。

老年人發(fā)生摔傷、燒燙傷等意外事故的概率遠高于其他年齡段，由此產(chǎn)生的看病就醫(yī)及其他費用，醫(yī)保報銷之后仍是一筆不小的支出。為減輕老年人及其家庭經(jīng)濟負擔(dān)，提高老年人抵御意外風(fēng)險的能力，有效降低老年人家庭、養(yǎng)老服務(wù)組織的責(zé)任風(fēng)險，2010年起，蘇州在全國率先推出戶籍老年人人身意外傷害保險、養(yǎng)老機構(gòu)綜合責(zé)任保險及居家養(yǎng)老服務(wù)組織責(zé)任保險“三項惠老保險”。該項目由市民政局組織，福彩公益金資助，通過統(tǒng)一采購，引入商業(yè)保險機制，為老年人及其家庭、老年服務(wù)組織減少或彌補因意外傷害帶來的經(jīng)濟損失。

2019年起，蘇州市各縣級市（區(qū)）民政部門進一步細分保險費用，60周歲至79周歲老人年均保險費達15元/人，80周歲及以上老人年均保險費達30元/人，涉及人群最高賠付金額可達18000元/年/人。目前，凡具有蘇州大市戶籍的60周歲以上老年人，在蘇州大市范圍內(nèi)活動，如發(fā)生意外傷害事故，造成人身傷害，均由保險公司在約定的賠償限額內(nèi)給予賠償。具體包括意外殘疾賠償、意外住院補貼賠償、老年人人身意外身故賠償、意外燒傷燙傷賠償、意外醫(yī)療賠償?shù)取?021年起，老年人人身意外傷害保險覆蓋范圍從65周歲擴至60周歲，實現(xiàn)老年戶籍人口商業(yè)保險全覆蓋，進一步織密養(yǎng)老服務(wù)保障網(wǎng)。

此外，2021年起，老年人人身意外傷害保險還增加了80周歲以上老年人意外事故居家夜間護理服務(wù)補償金，解除了養(yǎng)老服務(wù)尤其是夜間照護的后顧之憂。

蘇州市民政局養(yǎng)老服務(wù)處處長羅林表示，可以說，“三項惠老保險”為“三人一物”撐起了保護傘，“三人”指：老年人、服務(wù)隊伍、前往養(yǎng)老機構(gòu)探視老人的親友，在機構(gòu)內(nèi)發(fā)生意外事故依法由機構(gòu)承擔(dān)的經(jīng)濟損失，均可得到賠償?！耙晃铩敝葛B(yǎng)老機構(gòu)的房屋、固定資產(chǎn)及基本裝飾，如果發(fā)生火災(zāi)、爆炸或其他自然災(zāi)害，也可以由保險公司理賠。

“三項惠老保險”采取政府出資的方式投保，不要個人購買投保，為老年人意外傷害保險補貼全額保費，解決老人身體遭遇意外傷害卻“治不起”的困難。2022年度蘇州大市“三項惠老保險”項目目前共結(jié)案8763件，賠付金額2591.44萬元。

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