(資料圖片僅供參考)
北京市居民醫(yī)保和職工醫(yī)保的報(bào)銷比例是不同的:
1、職工醫(yī)保:北京市在職職工醫(yī)保的報(bào)銷比例在85%以上,退休人員的報(bào)銷比例普遍在90%左右,最高可達(dá)99.1%;住院報(bào)銷封頂線為五十萬(wàn)元。
2、居民醫(yī)保:居民醫(yī)保在區(qū)屬三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院的住院報(bào)銷比例為78%。
上述報(bào)銷比例并不是住院醫(yī)保報(bào)銷的唯一核算標(biāo)準(zhǔn),具體能夠報(bào)銷多少,需要以實(shí)際情況為準(zhǔn)。
北京住院醫(yī)保是怎么報(bào)銷的
據(jù)社保網(wǎng)了解,醫(yī)保報(bào)銷涉及到了住院報(bào)銷以及門診報(bào)銷,其對(duì)應(yīng)的報(bào)銷方式是不同的:
1、住院報(bào)銷:參?;颊咴诙c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療后,辦理出院手續(xù)時(shí)直接前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保結(jié)算窗口辦理報(bào)銷手續(xù)即可,窗口辦理一般是即時(shí)結(jié)算、實(shí)時(shí)去報(bào)銷的。
2、門診報(bào)銷:門診報(bào)銷通常需要前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局辦理手續(xù),參?;颊邤y帶門診病例、收據(jù)發(fā)票、檢查檢驗(yàn)報(bào)告單等材料,前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局辦理保險(xiǎn)手續(xù)即可,醫(yī)保局審核完成后,便會(huì)在一定時(shí)間內(nèi)結(jié)算報(bào)銷金額,進(jìn)而將相關(guān)報(bào)銷款項(xiàng)劃入?yún)⒈H吮救说你y行卡賬戶中。
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