陽西總醫(yī)院沙扒分院副院長甘甲勇（中）在渡頭衛(wèi)生站為村民看病。 宋福亮 攝

(資料圖片僅供參考)

■ 陽江日報記者/梁馳

“以前找專家看病要跑到縣城，來回奔波，現在縣級醫(yī)院專家上門服務，方便了很多。”近日，在陽西總醫(yī)院沙扒分院，前來就醫(yī)的患者楊典豎起大拇指夸贊道。同一時間，陽西總醫(yī)院人民醫(yī)院的影像診斷中心，電子屏幕上不斷更新著申請，閱片、診斷、發(fā)布診斷報告……醫(yī)生利用遠程醫(yī)療和云影像相關分級診療技術，為基層衛(wèi)生院提供影像疾病診斷服務。

居民在家門口就能享受到上級醫(yī)院的優(yōu)質醫(yī)療資源，得益于近年來陽西縣打造的創(chuàng)新醫(yī)共體便民利民平臺。該平臺以基層群眾為核心，積極推動醫(yī)療服務下沉，通過對口專家團隊下沉、技術下沉、科室共建等方式，將優(yōu)質醫(yī)療資源全方位下沉至基層醫(yī)療單位，有效促進了醫(yī)共體內鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展。

利民

優(yōu)質醫(yī)療資源下沉

“聽說今天有專家坐診，我一早就過來排號了?！苯?，在陽西總醫(yī)院沙扒鎮(zhèn)渡頭衛(wèi)生站，慕名前來就診的村民早早地排起了隊。當天是陽西總醫(yī)院沙扒分院副院長甘甲勇入鄉(xiāng)坐診的日子，每月第一、三周的星期五，甘甲勇都會到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院坐診，廣大群眾在家門口就能享受優(yōu)質醫(yī)療資源和服務。

陽西縣衛(wèi)生健康局副局長陶沛告訴記者，近年來，陽西通過向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐第一院長、掛職副院長、科主任和護士長，以及安排鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療骨干到牽頭醫(yī)院跟班學習的方式，有效提高了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理能力和醫(yī)療技術整體水平。同時，建立縣鎮(zhèn)聯合病房和專家工作室，定期安排專科醫(yī)療骨干下鄉(xiāng)坐診并提供技術指導，為病人回流基層看病創(chuàng)造有利條件。

為了方便群眾就近就醫(yī)，陽西縣衛(wèi)生健康局還推行鄉(xiāng)村醫(yī)生導師制，建立醫(yī)共體內檢驗檢查和臨床醫(yī)療共享平臺，農村群眾不出鎮(zhèn)就能獲取精準可靠的檢驗檢查報告。2021年，陽西縣6家鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到“優(yōu)質服務基層行”活動基本標準，儒洞鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院獲評“優(yōu)質服務基層行”活動優(yōu)質機構。

便民

村衛(wèi)生站醫(yī)保一站式報銷

“血壓有點高，吃點降血壓的藥就可以了?？鄢t(yī)保報銷，你個人只要支付18元?！倍深^衛(wèi)生站村醫(yī)賴昭成為村民賴頓診斷后，給出診療方案。隨后，賴昭成把賴頓的身份證放在讀卡器上刷驗，確認無誤后完成醫(yī)保報銷手續(xù)，整個過程不到1分鐘。

“過去為了報銷要去衛(wèi)生院看病，有時報銷金額沒有來回路費多，還耽誤半天時間?，F在我們看病，本地衛(wèi)生站就能報銷?！苯衲?7歲的村民賴頓告訴記者，自己腿腳不便，每次到鎮(zhèn)上看病十分麻煩，自從村衛(wèi)生站能報銷門診醫(yī)保后，看病方便了不少。

村級衛(wèi)生站距離群眾最近、服務群眾最直接，是解決基層群眾看病難、看病貴的重要服務載體。近年來，陽西縣在縣域醫(yī)共體改革的總框架下，率先強力推進醫(yī)保改革，推廣實施村級衛(wèi)生站醫(yī)保門診報銷新模式，打通參保群眾就醫(yī)報銷的“最后一公里”，讓群眾在“家門口”即可享受到快捷便利的門診報銷服務。“目前已經有4個村衛(wèi)生站實現醫(yī)保報銷，接下來，我們將打通全縣的村級衛(wèi)生站醫(yī)保報銷服務。”陶沛介紹道。

為民

制度改革激發(fā)活力

長期以來，收入低、設備簡陋等成為提升農村公共醫(yī)療服務水平的難點、痛點。陽西縣衛(wèi)生健康局是如何解決這個問題的呢？首先是打破薪酬壁壘，推行崗位績效工資制度。醫(yī)共體內部績效工資分配重點向臨床一線、業(yè)務骨干、關鍵崗位和突出貢獻的人員傾斜，著力提高鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老退出機制，讓村醫(yī)在農村待得住、干得好。“我現在每年有幾萬元的薪酬，穩(wěn)定的薪酬與醫(yī)療資源的合理配置，讓村醫(yī)的工作積極性越來越高，群眾對村級衛(wèi)生站的服務也越來越滿意?！贝遽t(yī)賴昭成告訴記者。

同時，陽西縣采取“統招統管統用”模式，“縣招鎮(zhèn)用”的衛(wèi)生人才機制，醫(yī)共體內技術人員按需要在醫(yī)共體內各成員單位流動，醫(yī)共體內實行競爭上崗、全員聘用、同工同酬等制度，建立人才能上能下的擇優(yōu)機制，實現了人才進得來、流得動，2019年至今共引進各類人才559人。

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