高值醫(yī)用耗材治理又向前推進(jìn)一步。近日，廣東省醫(yī)療保障局關(guān)于做好京津冀“3+N”聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)和使用工作的通知(簡(jiǎn)稱“《通知》”)顯示，根據(jù)《京津冀“3+N”聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)和使用工作方案》，廣東省將開展骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量采購(gòu)和使用工作。

本次集中帶量采購(gòu)品種為京津冀“3+N”聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)中選產(chǎn)品，包括接骨板及配套螺釘、髓內(nèi)釘及配件、中空(空心)螺釘?shù)裙强苿?chuàng)傷類醫(yī)用耗材。采購(gòu)周期從2022年10月1日起至2023年9月30日，周期為1年。

骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材價(jià)格降低

骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材作為骨科手術(shù)中臨床用量較大、采購(gòu)金額較高的高值醫(yī)用耗材之一。

天津市醫(yī)藥采購(gòu)中心官網(wǎng)顯示，2022年2月，為了推進(jìn)高值醫(yī)用耗材改革，進(jìn)一步提高采購(gòu)效率，促進(jìn)產(chǎn)品形成合理市場(chǎng)價(jià)格，經(jīng)京、津、冀、粵、瓊等十余個(gè)醫(yī)療保障部門研究決定，結(jié)合實(shí)際，制定京津冀“3+N”聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)和使用工作方案。

記者注意到，骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)中選結(jié)果將會(huì)陸續(xù)在多地落地執(zhí)行。

9月19日，廣東省醫(yī)療保障局官網(wǎng)發(fā)布《關(guān)于做好京津冀“3+N”聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)和使用工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》)顯示，本次集中帶量采購(gòu)品種為京津冀“3+N”聯(lián)盟骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)中選產(chǎn)品。本次骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)中選結(jié)果自2022年10月1日起至2023年9月30日，采購(gòu)周期為1年。采購(gòu)周期屆滿后，根據(jù)實(shí)際情況可適當(dāng)延長(zhǎng)1年。

《通知》指出，本次帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)的實(shí)施主體為省內(nèi)通過國(guó)家組織醫(yī)用耗材聯(lián)合采購(gòu)平臺(tái)已填報(bào)骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材需求量的公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含軍隊(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu))和醫(yī)保定點(diǎn)社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)。此次集采中選的產(chǎn)品為接骨板及配套螺釘、髓內(nèi)釘及配件、中空(空心)螺釘?shù)裙强苿?chuàng)傷類醫(yī)用耗材。接骨板與配套螺釘組成系統(tǒng)，髓內(nèi)釘與其配件組成系統(tǒng)，共分為普通接骨板系統(tǒng)、鎖定加壓接骨板系統(tǒng)(含萬向)和髓內(nèi)釘系統(tǒng)三個(gè)采購(gòu)包。

《通知》顯示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)要暢通中選品種進(jìn)院渠道，協(xié)議期內(nèi)優(yōu)先使用本次骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材集中采購(gòu)中選產(chǎn)品，并確保完成協(xié)議采購(gòu)量。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可結(jié)合臨床使用實(shí)際，在相關(guān)采購(gòu)平臺(tái)適量采購(gòu)其他價(jià)格適宜的骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材產(chǎn)品。

《通知》還指出，采購(gòu)周期內(nèi)，采購(gòu)主體完成協(xié)議采購(gòu)量，超出協(xié)議采購(gòu)量的部分，優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，中選企業(yè)仍需按中選價(jià)格進(jìn)行供應(yīng)，直至采購(gòu)周期屆滿。采購(gòu)周期內(nèi)如遇國(guó)家政策調(diào)整，按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。采購(gòu)周期內(nèi)，如其他地區(qū)帶量采購(gòu)中選價(jià)格比本次帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)中選價(jià)格低的，實(shí)行價(jià)格聯(lián)動(dòng)。

明確伴隨工具、消毒費(fèi)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

廣東省骨科創(chuàng)傷類醫(yī)用耗材醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)議采購(gòu)量

上述《通知》明確指出，接骨板系統(tǒng)已包含配套螺釘價(jià)格，與接骨板配套使用時(shí)不得收費(fèi)，單獨(dú)使用時(shí)可收費(fèi)。髓內(nèi)釘系統(tǒng)包含配套配件價(jià)格，不再單獨(dú)收費(fèi)。配套螺釘、配件等規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量應(yīng)根據(jù)臨床需求合理使用，避免浪費(fèi)。接骨板系統(tǒng)、髓內(nèi)釘系統(tǒng)、單獨(dú)使用的普通接骨螺釘和中空(空心)螺釘(非鎖定)中選價(jià)格含伴隨服務(wù)價(jià)格，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得再向患者收取其他費(fèi)用。

中選企業(yè)應(yīng)按配套工具與協(xié)議采購(gòu)量的比例不低于1:50的比例為醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供配套工具，同時(shí)應(yīng)根據(jù)臨床實(shí)際，對(duì)需求量大的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，適當(dāng)增加配套工具投放比例。使用配套工具產(chǎn)生的消毒費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。

中選企業(yè)提供的伴隨服務(wù)應(yīng)至少包含物流配送、倉(cāng)儲(chǔ)管理，以及合規(guī)技術(shù)服務(wù)、配套工具等置入和取出手術(shù)必需的相關(guān)服務(wù)等。中選企業(yè)供應(yīng)中選產(chǎn)品和相同采購(gòu)包的非中選產(chǎn)品，伴隨服務(wù)費(fèi)用應(yīng)保持一致。醫(yī)療機(jī)構(gòu)填報(bào)的需求量，按照各采購(gòu)包進(jìn)行考核。本采購(gòu)包內(nèi)，同一企業(yè)二級(jí)目錄間各中選產(chǎn)品協(xié)議采購(gòu)量可根據(jù)臨床需求相互調(diào)劑。

此外，通知還強(qiáng)調(diào)，落實(shí)醫(yī)?；痤A(yù)付政策，確?；乜?。各地在醫(yī)保基金總額預(yù)算基礎(chǔ)上，建立預(yù)付機(jī)制，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)與中選企業(yè)簽訂采購(gòu)協(xié)議后，醫(yī)?；鸢床坏陀谀甓燃s定采購(gòu)金額的30%預(yù)付給醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按要求與企業(yè)及時(shí)結(jié)清貨款，結(jié)清貨款時(shí)間不得超過交貨驗(yàn)收合格后次月底。

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