最近，人工關(guān)節(jié)集采中標(biāo)結(jié)果出爐了，初次置換人工髖關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.5萬(wàn)元下降至7000元左右，初次置換人工膝關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.2萬(wàn)元下降至5000元左右，平均降價(jià)82%。這是繼去年心臟支架?chē)?guó)家組織集采之后，開(kāi)展集采的第二個(gè)高值醫(yī)用耗材品種。新采購(gòu)方式對(duì)廠家、行業(yè)帶來(lái)巨大影響，應(yīng)該說(shuō)紅利巨大，實(shí)惠多多。(9月27日 人民網(wǎng))

高值醫(yī)用耗材虛高價(jià)格和暴利現(xiàn)象，一直飽受詬病。高值醫(yī)用耗材集采常態(tài)化，無(wú)疑惠及千萬(wàn)患者。心臟支架、人工關(guān)節(jié)等高值醫(yī)用耗材全國(guó)集采，可以一舉斬?cái)嗥浔澈蟊├?ldquo;利益鏈”，讓虛高的高值醫(yī)用耗材價(jià)格真正降下來(lái)，讓患者看病治療不當(dāng)“冤大頭”，真正為廣大患者減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

高值醫(yī)用耗材價(jià)格不菲，如心臟支架平均價(jià)格13000元，初次置換人工髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)，平均價(jià)格均超過(guò)3萬(wàn)元，讓很多患者難以承受。而高值醫(yī)用耗材是暴利區(qū)，也是醫(yī)療腐敗的重災(zāi)區(qū)，患者裝一個(gè)心臟支架，醫(yī)生甚至能拿到一萬(wàn)元的回扣，簡(jiǎn)直拿患者生命健康安全當(dāng)作賺錢(qián)的工具。這不僅增大大加了一部分患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，還涉嫌過(guò)度治療等問(wèn)題，有可能對(duì)患者造成傷害。然而，羊毛出在羊身上，回扣或增值服務(wù)費(fèi)等都會(huì)變?yōu)?ldquo;成本”，體現(xiàn)在高昂的價(jià)格中。如果不斬?cái)嗥浔澈蟊├?ldquo;利益鏈”，高值醫(yī)用耗材亂象難止，將給患者帶來(lái)沉重負(fù)擔(dān)。

國(guó)家衛(wèi)生健康委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局此前聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材管理辦法(試行)》，并于去年9月1日起施行?！掇k法》強(qiáng)調(diào)，醫(yī)用耗材采購(gòu)實(shí)施統(tǒng)一管理，二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)指定具體部門(mén)作為醫(yī)用耗材管理部門(mén)，其他科室或者部門(mén)不得從事采購(gòu)活動(dòng)，不得使用非醫(yī)用耗材管理部門(mén)采購(gòu)供應(yīng)的醫(yī)用耗材。國(guó)家組織集采之后，高值醫(yī)用耗材立馬現(xiàn)出了原形，變成了“低值”醫(yī)用耗材，心臟支架均價(jià)從13000元降到700元左右。此次，初次置換人工髖關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.5萬(wàn)元下降至7000元左右，初次置換人工膝關(guān)節(jié)平均價(jià)格從3.2萬(wàn)元下降至5000元左右，平均降價(jià)82%?？梢?jiàn)，集采擠掉價(jià)格虛高水分，徹底斬?cái)噌t(yī)用耗材背后的暴利“利益鏈”，讓患者不再當(dāng)“冤大頭”。

按照今年6月國(guó)家醫(yī)保局等八部門(mén)印發(fā)的《關(guān)于開(kāi)展國(guó)家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)和使用的指導(dǎo)意見(jiàn)》，將部分臨床用量較大、采購(gòu)金額較高、臨床使用較成熟、市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)較充分、同質(zhì)化水平較高的高值醫(yī)用耗材納入采購(gòu)范圍。今后，高值醫(yī)用耗材集采進(jìn)一步擴(kuò)大采購(gòu)范圍，以及常態(tài)化的集采，勢(shì)必讓更多的患者受惠。

筆者認(rèn)為，高值醫(yī)用耗材集采并非萬(wàn)事大吉，采購(gòu)成本雖然大大降低了，但還要防范醫(yī)院為了多賺錢(qián)，最終給患者的價(jià)格并沒(méi)有降下來(lái)多少的情況。因此，有關(guān)部門(mén)必須對(duì)高值醫(yī)用耗材從集采到使用的全過(guò)程，實(shí)施嚴(yán)格監(jiān)督和管理，不僅要保證集采產(chǎn)品的質(zhì)量，還應(yīng)敦促公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成政策的落實(shí)，嚴(yán)厲打擊醫(yī)院或醫(yī)生暗中違規(guī)采購(gòu)醫(yī)用耗材、索要回扣及增值服務(wù)費(fèi)等違規(guī)違法行為，情節(jié)嚴(yán)重涉嫌犯罪的，堅(jiān)決追究刑事責(zé)任，絕不姑息養(yǎng)奸。這樣，虛高的醫(yī)用耗材價(jià)格才能真正降下來(lái)，讓廣大患者能切身感受到醫(yī)改新政帶來(lái)的紅利。

關(guān)鍵詞： 高值醫(yī)用耗材集采 醫(yī)療負(fù)擔(dān) 利益鏈 醫(yī)用耗材采購(gòu)