隨著人口流動(dòng)性不斷增大，一部分老年人為支持兒女事業(yè)、照料孫輩，“候鳥(niǎo)式”離家漂至陌生城市。他們?cè)诋惖厮l(xiāng)面臨著醫(yī)保、文化差異、夫妻兩地分居甚至語(yǔ)言不通等問(wèn)題。盡管各地政府陸續(xù)出臺(tái)優(yōu)老政策，但新華每日電訊記者調(diào)研發(fā)現(xiàn)，有的政策相互“打架”，有的政策距落實(shí)落地仍有差距。 (9月14日 新華每日電訊)

看到這則新聞，筆者不禁發(fā)聲：“老漂族”異地養(yǎng)老 難，還需政府強(qiáng)化主體責(zé)任推進(jìn)“互通”來(lái)破解。

根據(jù)相關(guān)部門(mén)發(fā)布的《中國(guó)流動(dòng)人口發(fā)展報(bào)告2018》顯示，中國(guó)老年流動(dòng)人口數(shù)據(jù)較2016年近1800萬(wàn)(其中專(zhuān)門(mén)為照顧晚輩的比例高達(dá)43%)相比，呈持續(xù)增長(zhǎng)趨勢(shì)。 “老漂族”群體彌補(bǔ)了流入地嬰幼兒照護(hù)公共服務(wù)的不足，保障了流入地人才的穩(wěn)定性，他們的子女也在流入地繳納社保，為本地的養(yǎng)老服務(wù)提供支持。

然而隨遷老人自己卻面臨著語(yǔ)言不通、文化差異、兩地分居、異地醫(yī)保等一系列問(wèn)題。 如許多“老漂族”無(wú)法享受異地醫(yī)保，到很多藥店買(mǎi)藥也用不了醫(yī)保卡。有些隨遷老人因本地沒(méi)醫(yī)保有病怕上醫(yī)院，寧可硬扛。此外，不少“老漂族”心理也處于亞健康狀態(tài)，離開(kāi)熟悉的朋友和群體，讓他們產(chǎn)生深深的孤獨(dú)感。

光明網(wǎng)記者調(diào)查的一個(gè)小區(qū)情況顯示，該“小區(qū)90%的孩子都是老人帶”，這樣的家庭文化傳統(tǒng)，在今天仍然很普遍。其實(shí)老人投靠子女也能很好解決“?；丶铱纯?rdquo;執(zhí)行難的尷尬，既然子女很忙，很難做到工作與陪伴父母兩方面周全，那不妨鼓勵(lì)老人投靠子女。因此當(dāng)前異地養(yǎng)老難的問(wèn)題如若不解決，則會(huì)直接影響到“老漂族”晚年生活的幸福感和獲得感。老年人權(quán)益保障，可別忘了城市“老漂族”。

首要的就是推進(jìn)就醫(yī)結(jié)算“互通”。目前，我國(guó)已有31個(gè)省份實(shí)現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算，還有27個(gè)省(區(qū)、市)開(kāi)展了普通門(mén)診費(fèi)用(不含門(mén)診慢特病)跨省直接結(jié)算試運(yùn)行。然而，異地就醫(yī)直接結(jié)算尚未普及至全國(guó)范圍，對(duì)于隨遷老人而言，醫(yī)?？ㄙ?gòu)藥、醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)仍然是當(dāng)下面臨的一大問(wèn)題。為此，要優(yōu)化國(guó)家異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)業(yè)務(wù)協(xié)同管理模塊，探索建立問(wèn)題協(xié)同處理工作機(jī)制、全國(guó)費(fèi)用核查機(jī)制和跨統(tǒng)籌地區(qū)參保信息比對(duì)核查機(jī)制。實(shí)行數(shù)據(jù)共享，擴(kuò)大跨省異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入國(guó)家平臺(tái)的覆蓋范圍，為“老漂族”提供更方便快捷的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)。

同時(shí)要推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼結(jié)算“互通”。2018年，上海、江蘇、浙江、安徽四省市決定建立養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼異地結(jié)算機(jī)制;共建“敬老卡聯(lián)盟”，方便老年人共享優(yōu)待和服務(wù)資源;深化“養(yǎng)老顧問(wèn)”，構(gòu)建區(qū)域養(yǎng)老信息咨詢(xún)、信息發(fā)布及行業(yè)服務(wù)管理平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老信息互通，推進(jìn)區(qū)域內(nèi)老年人異地養(yǎng)老“前臺(tái)暢通無(wú)阻、后臺(tái)加速對(duì)接聯(lián)通”。在特定的區(qū)域內(nèi)實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼異地結(jié)算試點(diǎn)工作，為全國(guó)層面破解異地養(yǎng)老難題積累了可操作、可復(fù)制的經(jīng)驗(yàn)。

還要推進(jìn)文化共享“互通”。各級(jí)地方政府應(yīng)幫助“老漂族”融入遷入地。例如，北京房山區(qū)開(kāi)展“結(jié)伴同行不寂寞”為主題的隨遷老人社區(qū)融合項(xiàng)目，該項(xiàng)目除了組織隨遷老人參加活動(dòng)外，還建立了隨遷老人社區(qū)檔案，掌握他們的基本信息、興趣愛(ài)好和精神需求。又如杭州西湖區(qū)文新街道陽(yáng)光社區(qū)于2017年10月成立“老漂族”幸福家園工作室，為老人們提供了一個(gè)聊天平臺(tái)，大家可以就怎么化解家庭矛盾、如何有效開(kāi)展隔代教育等暢所欲言、各抒己見(jiàn)。此外，工作室還會(huì)邀請(qǐng)專(zhuān)業(yè)人士來(lái)上課，內(nèi)容包括剪紙、手工制作、工藝美術(shù)、茶道、花道、古琴等。北京房山區(qū)、杭州西湖區(qū)的做法值得各地借鑒。

最后要推進(jìn)“時(shí)間銀行”養(yǎng)老“互通”。“年輕存時(shí)間、年老享服務(wù)”——年輕人或低齡老人為高齡尤其是空巢老人提供看護(hù)、陪伴、助行、助醫(yī)等生活照料類(lèi)服務(wù)，并存儲(chǔ)服務(wù)的時(shí)間，在自己進(jìn)入老齡后可以用之前存儲(chǔ)的時(shí)間進(jìn)行兌換，實(shí)現(xiàn)互助養(yǎng)老，愛(ài)心循環(huán)。近年來(lái)，上海、南京、杭州等城市引入“時(shí)間銀行”這一社區(qū)養(yǎng)老概念。“時(shí)間銀行”志愿服務(wù)目前正漸趨社區(qū)常態(tài)化。如何讓“時(shí)間銀行”也惠及“老漂族”，建議全國(guó)出臺(tái)“志愿服務(wù)時(shí)間儲(chǔ)蓄法案”，開(kāi)發(fā)“愛(ài)心時(shí)間銀行”信息管理系統(tǒng)，記錄志愿者的服務(wù)時(shí)間和內(nèi)容，實(shí)行“時(shí)間銀行”養(yǎng)老全國(guó)通存通兌。

孟子曰：“養(yǎng)生喪死無(wú)憾，王道之始也。”讓全體老年人包括“老漂族”都擁有幸福、安康、有尊嚴(yán)、有意義的老年期也是中國(guó)夢(mèng)的重要內(nèi)容。只要政府、社會(huì)與家庭各負(fù)其責(zé)、形成合力，只要在為異地養(yǎng)老人員提供均等化公共養(yǎng)老服務(wù)上發(fā)力，肯定能有效解決好“老漂族”這個(gè)社會(huì)問(wèn)題。

關(guān)鍵詞： 異地養(yǎng)老 優(yōu)老政策 老漂族 責(zé)任推進(jìn)互通